断指再造术是在显微镜下把神经、血管等重新接吻、缝合的手术。当出现断指情况时,请立即用干净纱布把断离手指包好,放入冰袋冷藏并及时与患者一起送到有条件做断指再接手术能力的医院进行再接手术治疗,只要断指端没有坏死,大多数都能够手术成功的。
对手指离断后还能够进行再植手术,这太神奇了!今天就来给我们大家普及一下,如果说在生活中意外出现了手指离断,首先咱们应该怎么办?
正确的做法是:首先止血、用无菌纱布或干净的毛巾包扎止血。
错误的做法:找一根细绳、细钢丝、电线捆绑止血(因为此种方法只压迫静脉,没有压迫动脉,反而更增加出血),伤口上不要撒任何药物及其它东西。找一家靠谱的综合性医院,挂手外科号或专科医院进行手术(离断指体要一起带去)。
离断指体如何保存?
好是用无菌辅料包裹断指,如果现场没有条件,一定要找干净的东西包裹。其次,外面用塑料袋包一层,再放入有冰块的容器中,温度不是越低越好,好将温度控制在4℃。千万不可把断指浸入酒精、消毒水、盐水等中转运,这样就破坏了断指组织结构,影响再植成活。
断指再植有何要求?
首先离断指体要带到医院,离断指体要是完整的,如果指体毁损或者没有找到就无法再植;患者无器质性疾病,能耐受长时间手术。
断指没有找到或者没有条件再植怎么办?
如果手指没有找到或者没有条件再植,我们仍然有办法可以采用再造术(例如:拇指毁损无条件再植,整个手的40%功能就没有了,我们可以利用第二脚趾移植再造拇指,如果患者要想达到再造手指外形接近正常拇指,我们可以采用第二足趾骨、肌腱关节+踇甲瓣联合再造拇指(即全形拇指再造术),再造后拇指外形功能基本接近正常拇指。其它手指根据患者需求也可以进行再造。
断指再造手术是指在光学显微镜下,把完全或不完全离断的指体重新吻合,彻底清创作骨、肌腱及血管皮肤的修复术,加之术后各方面的综合治疗,使之成活并恢复其一定功能的高精细手术。
如何判断断指再植手术成功?
断指再植是否成功的关键在于血管能否接通,主要看这几方面:皮肤的颜色、皮温、指腹张力、毛细血管返流、指端侧方切开出血等情况是否符合标准就说明再植成活。
1.皮肤的颜色。再植的肢体红润则表明血流顺畅。
2.皮温也就是指体的温度。术后常规应用皮肤测温仪进行接触检测,并及时记录。为了获得正确指温数据,每次对再植的指头进行检测前,应及时记录室温,先检测健指指温,然后再检测再植指指温。
3.毛细血管回充盈观察。再植术后数天内指体比正常指体红润,毛细血管回充盈现象比正常指明显。测试时可用根火柴梗头或测试者有手指轻轻压一下指腹或指甲,此时被压的皮肤或指甲呈苍白色,一旦移开压迫后,受压区在1~2秒钟内,由苍白转为红润,此称毛细血管回充盈试验正常。
4.指腹的张力。指腹张力大致同健指或略高于健指,称指腹饱满。
5.指端侧方切开放血。这一项检查主要是医生来进行。
值得一提的是,以上这些观察的方法,一定要在医生的指导下进行,如有疑问一定要及时的咨询医生,不要盲目的进行,避免对自己造成不必要的伤害。
主任医师田万成教授
我院创伤显微外科田万成教授是这个领域里的佼佼者,他对上肢、前臂、手掌、手指断离伤和各种再植再造手术进行了长期的研究,其技术水平长期处于领先地位,具有国际影响。田万成教授是拇指及手部功能再造 “江苏第一人”,他
擅长显微修复重建外科工作,创用了“逆行法”断指再造新技术,获得指尖再植的成功。
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温馨提示】在生活中出现断指意外时一定要引起重视,并及时送往医院接受再植手术。希望这些建议能够对您有所帮助,如果您还有疑问,可拨打咨询电话:025-58525722
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