四肢血管损伤应该如何治疗?四肢血管损伤怎样修复呢?随着现代化社会的快速发展,四肢血管损伤的情况也日趋多见,有车祸造成的四肢血管损伤、挤压伤,绞伤等所致四肢血管损伤,能否即使的进行四肢血管损伤修复直接关系到患者的生命安危,还是四肢血管损伤患者伤肢存活和功能恢复的关键。
南京医科大学邦德骨科医院的专家指出,四肢血管损伤的治疗目的就是要通过及时止血,纠正四肢血管损伤导致的休克,挽救伤员的生命;同时力争恢复四肢血管损伤的肢体血循环,完善处理好血管伤及其合并伤,以保全肢体,减少残疾。
我院对于四肢血管损伤的7大处理原则
(1)对四肢血管损伤诊断明确者应立即行手术治疗;对诊断有怀疑的四肢血管损伤,可先进行动态观察,必要时也应早期探查,以明确诊断,采用确切有效的治疗方法。
(2)四肢血管损伤的治疗在切入血肿或假性动静脉瘤以前应钳夹血管远近断端,防止出血。
(3)四肢动脉损伤的修复,不论完全或大部分断裂,或挫伤后栓塞,均以切除损伤部分。进行对端吻合效果好。
(4)四肢血管损伤出现有严重软组织损伤和浅静脉损伤者,应同时修复动脉和静脉,以免因血液回流不足、肢体肿胀、血肿形成、肌肉坏死而后导致肢体坏死。
(5)对四肢血管损伤后的动、静脉瘘或假性动脉瘤应予以切除,并行血管移植修复。
(6)对于四肢血管损伤以外的组织损伤应同期恰当处理,如骨折复位同位固定、肌肉肌腱断裂的缝合、神经断裂的缝合以及伤口闭合等。
(7)对四肢血管损伤肢体的筋膜肌间隔内压力应有正确的估计,早期辨认给予筋膜或肌膜切开减压。
由于正确判断四肢血管损伤患者的肢体缺血征象对于四肢血管损伤的早期诊断十分重要,这就需要应用到显微外科技术选择有效的血管重建方法,尽快恢复四肢血管损伤的肢体血液循环,避免出现严重的残疾等情况发生。
我院手足显微外科是特色学科,在院长,全军显微外科专业委员会常委,享受国务院特殊津贴专家田万成教授的带领下,汇聚了原南京市鼓楼医院骨科副主任骆东山教授、中华医学会显微外科专家江起庭副教授等领衔的诊疗专家团队,对四肢血管损伤修复有丰富经验。
四肢血管损伤如果处理不好容易导致大出血或功能障碍,在过去,出现四肢血管损伤后会采取结扎止血法,但这种处理四肢血管损伤的方式截肢率很高,现在随着医学技术的发展,四肢血管损伤的治疗已经转变为以修复为主,使四肢血管损伤的死亡率和截肢率明显下降。因此患者在出现四肢血管损伤之后一定要及时去医院进行修复,以免耽误佳时机。
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