电视剧《老男孩》近火了,剧中男主角的遭遇一直牵动着观众的心,他是一名飞行员,却患上了一种叫做“腰椎滑脱”的疾病,这种病不止腰部剧烈疼痛,连腿也不听使唤了。医生告诉他,腰椎滑脱非常严重,需要立刻手术,本以为治好就不能再当机长了,没想到在医院做了一个微创的小手术之后,他的恢复非常快,并且还能够继续做机长,不影响他的工作。很多网友都想知道腰椎滑脱到底是怎样的疾病?微创手术又是怎样神奇的手术呢?
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,一般来说腰椎滑脱的患者也会伴随腰椎间盘突出,因为腰椎间盘突出是造成腰椎滑脱的主要原因之一,腰椎间盘突出时可能加速其进展,椎间隙变窄又可造成后关节的半脱位、关节突过过度移位,引起侧隐窝和椎间孔狭窄,从而导致腰椎滑脱。我们也可以简单理解为,我们的脊柱其实是由一节节的椎体“摞”起来的,正常情况下相邻的两节椎体是“对齐”的,如果椎体发生错位,也就是上面的椎体相对下面的椎体向前或者向后滑了,就叫做腰椎滑脱。
腰椎滑脱的患者一般都会伴随着神经受压迫的症状,比如腿麻、腿无力等,有些患者除了腰疼、腿疼、腿麻的症状,还会出现间歇性跛行的症状,这说明腰椎滑脱已经严重到一定程度了。而且随着病情的发展跛行的距离越来越短。如果此种症状持续加重,一般就必须手术治疗了。
腰椎滑脱该如何治疗呢?
剧中男主角在医院接受了手术,是一种腰椎微创手术,恢复很快,3天就可以出院。很多人又有疑问了,微创手术是什么呢?和传统开放性手术又有什么区别呢?随着医学的发展,大部分的腰椎问题能做微创手术的就不要选择开放性融合手术,腰椎微创手术是一种创伤小、痛苦少、效果好全新的治疗方法。
德国椎间孔镜微创术——解决腰椎病的利器
对于腰椎滑脱这种疾病,可以采取德国椎间孔镜微创术,这是一种“靶点穿刺”技术,使用专用的椎间孔镜和相应的配套手术器械,在内窥镜直视下,采用后外侧入路、外侧水平入路、椎间孔入路完成手术。针对各种类型的颈腰椎间盘突出、膨出、脱出,完全可以做到不开刀,直接摘除突出物,达到完全康复,同时对腰椎滑脱等腰椎疾病同样效果显著。是目前、较安全、较经济的微创技术。被各国医学专家誉为“黄金治疗标准”。
椎间孔镜技术的优势主要包括以下几点:1.手术创伤小:避免传统后路手术对椎管和神经的干扰,对脊柱稳定性无影响。2.安全性高:椎间孔镜手术在局麻下进行,术中医生能与患者有效沟通,大大降低误操作的风险。3.恢复快:常规开放手术往往需要1-3个月的恢复期,而椎间孔镜手术一般术后次日可下地活动,平均3至6周恢复正常工作和体育锻炼。
4.手术出血少:椎间孔镜手术创伤小、出血很少,有利于患者的恢复。5.皮肤切口小,疤痕小,外形更美观。6. 并发症少:术后形成血栓和感染的风险低,术后不会在后方重要结构处留下瘢痕,造成椎管和神经的粘连。7.住院时间短,降医疗费用低,有利于减轻患者经济负担。
椎间孔镜手术术后如何进行康复锻炼?
椎间孔镜术后需要有一定的卧床时间:术后卧床主要是为了止血,术后2-5小时后可以自由活动。一般主张术后3个月内带腰围,避免弯腰及负重,日常活动要注意腰部的正确姿势。
椎间孔镜下对术者要求极高,术者必须具备丰富的侧后路椎间孔区域的解剖知识,掌握基本的经皮穿刺和内镜操作技术。据了解,南医大邦德骨科医院已率先开展这项先进技术,邦德骨病中心医师在运用椎间孔镜技术治疗骨病时,遵循“因人而宜,科学合理”的原则,以患者的病情为出发点,谨慎操作,为患者健康保驾护航。
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