胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨质连续性的破坏。高能量损伤是其主要致伤因素,如车祸,高处坠落伤等。胸腰椎骨折患者常合并神经功能损伤,治疗有极大的困难和挑战。
棘手的胸椎爆裂性骨折伴不全瘫
上周六,在南京栖霞区从事石材加工工作的林先生,不慎从高处坠落,被紧急送往南京医科大学邦德骨科医院抢救。经医学影像诊断,林先生
胸12椎体爆裂性骨折,治疗颇为棘手。
创伤中心主任潘荣超介绍,一般来说爆裂性骨折会有骨折块压迫椎管导致神经脊髓压迫,严重的常常会造成截瘫。而林先生不仅腰背部疼痛,还出现双下肢麻木、不能抬起(肌力Ⅲ°),据此诊断为
胸12椎体爆裂性骨折伴不全瘫。
治疗 刻不容缓
为了避免更加严重的后果,创伤中心迅速组织为林先生实施外科手术,行胸12椎体骨折切开复位椎弓根螺钉固定+椎板切除减压+植骨术。术后,核磁共振显示患者脊椎压迫因素解除,恢复正常状态。
手术后的第二天,林先生的双下肢麻木症状就消失,能够自主抬举。林先生欣喜的说,手术很成功,对于他而言可谓重生。